ORTHEGROH News

Nachrichten aus 10.2016


Oktober 2016


Veröffentlicht am 20.10.2016

TK Techniker Krankenkasse

Kündigung Reha-Vertrag

Kündigung

Die Kasse kündigt den Reha-Vertrag fristgerecht zum 31.01.2017. Betroffen sind die Produktgruppen 04, 10, 18, 19 mit Ausnahme der Produktgruppen 19.40.04 und 19.99.01, 20, 22, 26, 28 und 33. EGROH befindet sich mit der TK bereits in Verhandlung. Wir informieren Sie, sobald es Neuigkeiten gibt.


Veröffentlicht am 20.10.2016

Novitas BKK Viactiv Krankenkasse

PG 15 aufs. Inko

Vertragsabsicht

Die beiden Kassen beabsichtigen einen gemeinsamen Vertrag über die Versorgung Versicherter mit aufsaugenden Inkontinenzhilfsmitteln zu verhandeln. EGROH hat ein Angebot abgegeben.


Veröffentlicht am 20.10.2016

Knappschaft

PG 03/21 Insulinpumpen u. Glukosemessgeräte

Vertragsabsicht

Die Kassen beabsichtigen Verträge über die Versorgung Versicherter mit Insulinpumpen u. Glukosemessgeräten (rtCGM-Geräte). EGROH wird kein Angebot abgeben.


Veröffentlicht am 20.10.2016

IKK classic

Reha

Weitergeltung Kein Beitritt von EGROH

Hier gibt es einen abgeschlossenen Vertrag im Reha-Bereich. Nachdem Verhandlungsgespräche geführt wurden, haben sowohl EGROH als auch die Innung und andere Verbände keinerlei Informationen zum Verhandlungsstand erhalten. Nun gibt es einen Einzelvertrag mit einem Leistungserbringer. Wie bereits im MTD-Instant (41/2016) informiert, ist von Innungsseite kein Beitritt geplant. Ebenso wird auch EGROH vorerst nicht beitreten. Zudem gilt der Altvertrag weiterhin bis 31.12.2016. Wir halten Sie diesbezüglich auf dem Laufenden.


Veröffentlicht am 20.10.2016

GWQ ServicePlus AG

PG 03 enterale Ernährung

Vertragsabsicht

Die GWQ beabsichtigt einen neuen Vertrag zur Versorgung Versicherter im Bereich PG 03 enterale Ernährung abzuschließen. EGROH hat ein Angebot abgegeben.


Veröffentlicht am 20.10.2016

GWQ ServicePlus AG

Kleine Medizintechnik

Kein Beitritt von EGROH

Wie im Infobrief Nr.5/2016 berichtet, hat die Kasse die Verträge „kleine Medizintechnik“ zum 30.09.2016 gekündigt. Es gibt einen neuen Vertrag zum 01.10.16. EGROH wird diesen Vertrag aus wirtschaftlichen Gründen nicht schließen. Wir bitten Sie gründlich zu prüfen, ob Versorgungen zu diesen Konditionen für Sie möglich sind. Sofern Sie an einem Beitritt zu diesem Vertrag nicht umhin kommen, wenden Sie sich bitte direkt an die GWQ.


Veröffentlicht am 20.10.2016

GKV-Spitzenverband

Zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel

Vertragsabsicht

Der GKV-SV beabsichtigt Neuregelungen bei zum Verbrauch bestimmten Pflegehilfsmitteln zu verhandeln. EGROH wird sich daran beteiligen.


Veröffentlicht am 20.10.2016

DAK Gesundheit

PG 11 Dekubitus

Weitergeltung

Trotz des Anschreibens der Kasse besteht kein Druck beizutreten. Es gibt derzeit 3 abgeschlossene Verträge mit Leistungserbringern, aber noch keinen Verbandsvertrag. EGROH ist weiterhin in Verhandlung. Bis auf weiteres lässt die Kasse die bisherigen Regelungen gegen sich gelten. Wir informieren Sie, sobald die Verhandlungen abgeschlossen sind.


Veröffentlicht am 20.10.2016

MOBIL Krankenkasse

PG 15 aufs. Inko

Vertragsabsicht

Die BKK Mobil Oil gibt bekannt, einen Vertrag über die Versorgung Versicherter mit aufsaugenden Inkontinenzhilfsmitteln verhandeln zu wollen. EGROH hat ein Angebot abgegeben.


Veröffentlicht am 20.10.2016

BARMER

PG 07 und 25

Vertragsabsicht

Die BARMER GEK gibt bekannt, einen Vertrag über die Versorgung Versicherter mit Blindenhilfsmitteln und Sehhilfen verhandeln zu wollen. EGROH wird kein Angebot abgeben.


Veröffentlicht am 20.10.2016

BARMER

Reha 2016

Hinweis

WICHTIG! Erinnerung an die Protokollnotiz zum Rahmenvertrag! Für alle preislich geregelten Produkte ist eine Genehmigungsfreigrenze bis 250 € netto (inkl. Zusätze, Zubehöre u. Zurichtungen) geregelt. Die BARMER GEK verzichtet bei diesen Produkten auf Versorgungsanzeigen/Kostenvoranschläge. Es kann direkt abgerechnet werden.


Veröffentlicht am 20.10.2016

AOK Rheinland-Pfalz/Saarland

PG 15 aufs. Inko

Vertragsabsicht

Die AOK beabsichtigt Verträge im Bereich der aufsaugenden Inkontinenzhilfsmittel zu verhandeln. EGROH wird ein Angebot abgeben.


Veröffentlicht am 20.10.2016

AOK Rheinland/Hamburg

eKV/Abrechnung ohne Hilfsmittelnummer

Hinweis

Laut Vertrag sind nur im Hilfsmittelverzeichnis gelistete Produkte abzurechnen. Für Produkte ohne Hilfsmittelnummer ist die medizinische Notwendigkeit nachzuweisen. ACHTUNG! Diese Produkte sind bei der AOK Rheinland-Hamburg mit einem 7-Steller einzureichen! Die 900er-Pseudonummer oder das Auffüllen
mit 000 wird von der AOK nicht akzeptiert und direkt abgelehnt!


Veröffentlicht am 20.10.2016

AOK Rheinland/Hamburg

PG 14 Beatmung

Vertragsabsicht

Die Kasse gibt die Vertragsabsicht zur Versorgung Versicherter mit Inhalations- und Atemtherapiegeräten bekannt. EGROH wird ein Angebot abgeben.


Veröffentlicht am 20.10.2016

AOK Hessen

PG 03/21 Insulinpumpen u. Glukosemessgeräte

Vertragsabsicht

Die AOK Hessen beabsichtigt, Verträge in diesem Bereich neu zu verhandeln. EGROH wird sich daran nicht beteiligen.


Veröffentlicht am 11.10.2016

spectrumK

OT-Vertrag

KündigungVertragsabsicht

Der Bundesinnungsverband hat die Anlagen 3a (Bandagen), 3b (Orthesen), 3c (Beinprothesen) des O T-Vertrages zum 31.12.2016 gekündigt. Kommt es bis dahin zu keinem neuen Vertragsabschluss, lässt die Kasse den OT-Vertrag weiter gegen sich gelten; längstens jedoch bis zum 31.03.2017. EGROH wird Sie auf dem Laufenden halten.


Veröffentlicht am 11.10.2016

GWQ ServicePlus AG

PG 09 Tens + EMS Ausschreibung

Ausschreibung

Die Kasse informiert über die Ausschreibung in der PG 09 Tens- und EMS-Geräte und beabsichtigt, den Zuschlag aller Lose ab dem 01.10.2016 der Firma schwa-medico GmbH zu erteilten. Diese erhält damit ein bundesweites Exklusivlieferrecht für alle an der Ausschreibung teilnehmenden KK. Eine Verordnung zur Erstversorgung Versicherter ist daher ab dem 01.10.2016 an die KK des Versicherten weiterzuleiten. Laufende Pauschalen Versicherter werden bis zum Ablauf
vom bisherigen Leistungserbringer weiter versorgt. Anstehende Folgepauschalen übernimmt der voraussichtliche Losgewinner. Bitte beachten Sie hier unbedingt die Liste der teilnehmenden Krankenkassen


Veröffentlicht am 11.10.2016

BARMER

Reha 2016

Änderung Anpassung

Im neuen Reha-Vertrag 2016 ist sich im Bereich der PG 26 ein falscher Leistungserbringergruppenschlüssel aufgeführt. Die entsprechenden Seiten wurden von der Barmer ausgetauscht und uns neu zur Verfügung gestellt. Bitte löschen Sie die alten Schlüssel und verwenden Sie nur die neuen LEGS aus dem geänderten Vertrag! Den aktualisierten Vertrag und die aktualisierte Übersicht der LEGS entnehmen Sie bitte den nachfolgenden Links: