ORTHEGROH News

Nachrichten aus 06.2018


Juni 2018


Veröffentlicht am 27.06.2018

Quas GmbH - eKV zur TK und Anbindung an HMM

Abrechnungsbesonderheit

Wie bereits unter Punkt 2 mitgeteilt, geht die Quas GmbH mit Stichtag 06.07.2018 in die
Liquidation. Die Quas GmbH bittet die Nutzer des eKV der Quas deshalb, sich für den Bereich eKV einen anderen Dienstleister zu suchen. Ab dem 06.07.2018 muss der Bereich eKV nach Rücksprache mit der Techniker Krankenkasse leider eingestellt werden. Die TK verweist auf die anderen 3 Dienstleister, mit denen sie noch zusammenarbeitet. Das sind die Firmen medicomp (MIP), opta data (egeko) und Dr. Güldener (Optica). Von der Einstellung betroffen ist auch die Quas-Anbindung an die HMM Deutschland, die bisher die eKV an die Barmer und diverse BKK´en übermittelt hat. Als Ersatz müsste ein geänderter Vertrag mit HMM oder einem anderen Dienstleister geschlossen werden. Hier hilft Ihnen z.B. HMM unter der 0800 - 8882500 auch gerne weiter.


Veröffentlicht am 27.06.2018

egroh.net - egroh.net läuft erst einmal weiter

Hinweis

Die Zusammenarbeit zwischen der EGROH und der Quas GmbH, an der die EGROH auch beteiligt ist, endet zum 30.06.2018. Trotzdem bleiben die Funktionen des egroh.net erst einmal in der gewohnten Form für Sie erhalten. Sie können das egroh.net also wie bisher weiterhin nutzen. Nötig wurde diese Entscheidung, weil die Funktionen des egroh. net aufgrund verschiedener Veränderungen im Markt, wie z.B. Wegfall der Verwaltungen der Hilfsmittel-Pools (TK-Pool) für die Kassen, nur noch in sehr geringem Umfang genutzt worden sind. Auch ist die Systemstruktur des egroh.net inzwischen überaltert und störanfällig. Die Quas GmbH geht mit Stichtag 06.07.2018 in die Liquidation. Die EGROH hat jedoch die noch genutzten Funktionen des egroh. net übernommen und wird sie vorerst weiterführen – voraussichtlich bis Ende des Jahres. Innerhalb der kommenden Monate wird
EGROH die Funktionen des egroh.net – soweit sie überhaupt noch genutzt werden – überarbeiten, ersetzen oder Alternativen anbieten. Wir halten Sie über den Fortgang auf dem Laufenden!


Veröffentlicht am 27.06.2018

GWQ ServicePlus AG

PG 31 Orthopädie-Schuhtechnik

vertragsloser Zustand

Am 30.06.2018 endet der Vertrag für die Versorgung im Bereich der PG 31 Orthopädie-Schuhtechnik zwischen mit der GWQ und der EGROH. Trotz mehrfacher Versuche ist es bisher nicht gelungen, eine produktive Gesprächsebene zwischen der GWQ auf der einen
Seite und unserer Verhandlungsgruppe – bestehend aus ZVOS, LI OST Bayern, LI OST Hessen und EGROH – auf der anderen Seite zu etablieren. Das Bundesversicherungsamt (BVA) ist bereits über den problematischen Verlauf der Verhandlungen informiert. Das bedeutet, dass ab dem 01.07.2018 ein „vertragsloser Zustand“ gegenüber den teilnehmenden Mitgliedskassen der GWQ besteht. Darüber haben wir die Kassen bereits informiert. Das bedeutet aber auch, dass Sie kein Vertragspartner der GWQ bzw. der teilnehmenden Kassen mehr sind, nicht mehr an die Vertragspreise gebunden sind und frei nach Ihrem Bedarf kalkulieren können. Elektronische Kostenvoranschläge werden dann (kein Vertragspartner
/ keine Vertragspreise) voraussichtlich nicht mehr funktionieren. Wenn Sie den/Versicherte der am GWQ-Vertrag teilnehmenden Kassen mit Produkten der PG 31 versorgen möchten, empfehlen wir Ihnen deshalb, „Papier-Kostenvoranschläge“ einzureichen. Diese können nicht automatisiert abgewiesen werden (kein Vertragspartner
/ keine Vertragspreise) und müssen von den Kassen bearbeitet werden. Damit wahren Sie für sich und Ihre Kunden die Chance auf eine gute Versorgung zu einem guten Preis. Über den Fortgang der Gespräche halten wir Sie auf dem Laufenden.


Veröffentlicht am 19.06.2018

spectrumK BKK PricewaterhouseCoopers

PG 31

Änderung teilnehmende Kassen

Auch hier gibt es eine Erweiterung der Kassenliste um die BKK PwC zum 01.06.2018.


Veröffentlicht am 19.06.2018

spectrumK

PG 17

Änderung teilnehmende Kassen

Zum Vertrag Kompression wurde die Liste der teilnehmenden Kassen, ebenfalls um die BKK PwC zum 01.06.2018, ergänzt.


Veröffentlicht am 19.06.2018

spectrumK BKK PricewaterhouseCoopers

OT-Vertrag

Änderung teilnehmende Kassen

Die Kasse hat eine erweiterte Liste der teilnehmenden Kassen veröffentlicht. Zum 01.06.2018 ist die BKK PwC (Pricewaterhouse- Coopers) neu hinzugekommen. Siehe Verlinkung.


Veröffentlicht am 19.06.2018

spectrumK

Beatmung

Änderung

Mit Wirkung zum 01.07.2018 tritt eine Änderungsvereinbarung zum Beatmungsvertrag in Kraft. Den aktuellen Vertrag sowie die Änderungsvereinbarung können Sie über die beigefügten Links herunterladen.


Veröffentlicht am 19.06.2018

GWQ ServicePlus AG

Reha-Vertrag

Anpassung

Reha-Vertrag: Bei der Umsetzung der Reha-Verträge hat die Kasse in einzelnen produkt-spezifischen Anlagen Unstimmigkeiten festgestellt und eine Anpassung einzelner Vertrags-inhalte in den Anlage A28 – Sitzhilfen sowie A43 - Krankenpflegeartikel vorgenommen, die mit Wirkung zum 01.06.2018 in Kraft treten. Übersicht der Anpassungen nachfolgend:


Veröffentlicht am 19.06.2018

GWQ ServicePlus AG BKK Melitta HMR

PG 14-Vertrag:

Änderung teilnehmende Kassen

Die BKK Melitta Plus ist den Verträgen LEGS 1991G02 (Sauerstofftherapie) und 1991G09 (Beatmung) mit Wirkung zum 01.07.2018 beigetreten.
Bitte beachten Sie den Beitritt in Ihren Kostenvoranschlägen.


Veröffentlicht am 19.06.2018

DAK Gesundheit

Umsetzung elektr. Kostenvoranschlag

Abrechnungsbesonderheit

Die Kasse weist auf Ihre Verträge mit der darin enthaltenden Verpflichtung zur Einreichung des eKV’s und die bis dahin in Papierform geduldete Einreichung des Kostenvoranschlags
hin und bittet zukünftig um Einreichung in elektronischer Form. Bei Nichteinhaltung behält sich die Kasse ggf. die Beendigung des Vertragsverhältnisses vor.


Veröffentlicht am 19.06.2018

BKK LV Nordwest

PG 31 Schuhtechnik

neuer Vertrag

Mit der Innung für Orthopädie-Schuhtechnik Nordrhein Westfalen konnte Einvernehmen über eine neue, zeitlich gestaffelte Preisvereinbarung für die PG 31 erzielt werden.
Die neue Preisvereinbarung tritt zum 01.06.2018 in Kraft. Weitere Preisanpassungen werden zum 01.07.2018, 01.07.2019 und 01.07.2020 wirksam.
Die ab dem 01.06.2018 geltenden Preise betreffen alle Verordnungen, die nach dem 01.06.2018 ausgestellt werden. Auch für die weiteren Anpassungen ist jeweils das Datum der Verordnung maßgebend.


Veröffentlicht am 19.06.2018

BARMER

Reha-Vertrag

Änderung

Die Kasse informiert vorab über die bevorstehenden Änderungen durch die Überarbeitung des Hilfsmittelverzeichnisses sowie die damit verbundenen Auswirkungen auf den Reha-Vertrag. Durch die Überarbeitung kommt es zur Neuanlage bzw. zu Verschiebungen innerhalb einiger Produktgruppen. Die Barmer bittet dringend darum, bis zur offiziellen Veröffentlichung des GKV-Spitzenverbandes die im Vertrag enthaltenen Positionsnummern zu verwenden. Weitere Info’s in der nachfolgenden Verlinkung.


Veröffentlicht am 19.06.2018

AOK Sachsen-Anhalt

Betten und Versorgungspauschalen

Änderung

Mit Info-Brief 6/2018 vom 25.05.2018 haben wir über die Nachtragsvereinbarungen zu den Verträgen für Betten und Versorgungspauschalen informiert. Es haben sich nach- träglich Änderungen in den Beitrittserklärungen ergeben. Bitte verwenden Sie hierfür ab sofort die verlinkten Beitrittserklärungen.


Veröffentlicht am 19.06.2018

AOK Rheinland/Hamburg

PG 24 Beinprothetik

neuer Vertrag

Die Kasse hat zum 01.07.2018 mit der Innung für Orthopädietechnik Nord eine neue Vereinbarung in der PG 24 für den Teilbereich Beinprothetik geschlossen, dem Sie über die EGROH beitreten können. Beitrittserklärungen der AOK Rheinland-Hamburg senden Sie – wie üblich – im Original auf dem Postweg an uns.