Veröffentlicht am 31.05.2024
Zum 01.06.2024 hat die AOK Nordwest einen neuen Vertrag im Bereich der Brustprothesen geschlossen. Wir haben diesen geprüft und treten dem Vertrag bei.
Für einen Beitritt senden Sie uns bitte die beigefügte Beitrittserklärung zu.
LEGS: 15 21 737
Veröffentlicht am 31.05.2024
Zum 01.07.2024 tritt die BKK MTU dem Vertrag für CPM-Bewegungsschienen der GWQ bei.
LEGS: 19 91 G05
Veröffentlicht am 31.05.2024
Zum 01.06.2024 tritt die 21. Ergänzungsvereinbarung mit der AOK Niedersachen in Kraft. Inhalt der Vereinbarung ist eine Anhebung der Vertragspreise für die PG 24 Beinprothesen um +4,22%.
Maßgeblich für die Anwendung der neuen Preise ist das Verordnungsdatum.
LEGS PG 24: 15 07 206
Veröffentlicht am 31.05.2024
Zum 01.06.2024 tritt eine Änderungsvereinbarung mit der AOK Nordwest in Kraft. In der Änderungsvereinbarung werden Einzelheiten zur Genehmigung bzw. Genehmigungsfreiheit bei Folgepauschalen geregelt.
Veröffentlicht am 23.05.2024
Zum 01.06.2024 tritt ein neuer Vertrag mit der AOK Bayern in der PG 17 über apparative Kompression in Kraft.
EGROH hat diesen geprüft und tritt dem Vertrag bei. Für einen Beitritt senden Sie uns bitte die beigefügte Beitrittserklärung an vertrag@egroh.de bzw. an vertrag@ortheg.de zu.
LEGS: 15 02 L17
Veröffentlicht am 23.05.2024
Die Barmer möchte über einige Themenbereiche informieren, bei denen aufgrund der bisherigen Erfahrungen Optimierungsbedarf in der Umsetzung durch die Leistungserbringer erforderlich ist.
Wir haben die Themen im Anhang zusammengefasst.Themen u.a. sind:
- Standard-/Leichtgewichtrollstühle mit größerer Sitztiefe
- Nutzungserklärungen bei Folgepauschalen
- Zusatzangaben bei der Antragstellung
- Weitergeltung des Vertrags RT 2016 für Teilbereiche
- Dringende Bearbeitung offener Vorgänge im Bereich Rückholungen / Einlagerungen / HM-Checks
- Rückkauf
Veröffentlicht am 23.05.2024
Der bisherige Vertrag zwischen der EGROH und dem GKV-Spitzenverband über „zum Verbrauch bestimme Pflegehilfsmittel“ wurde zum 30.06.2024 gekündigt. Gleichzeitig bietet der GKV-SV nun zwei Vertragsversionen zum Beitritt an.
Die EGROH wird mit dem GKV-SV keinen Vertrag abschließen. Weitere Informationen finden Sie in dem beigefügten Dokument.
Veröffentlicht am 16.05.2024
Zum 01.04.2024 trat die 3. Änderungsvereinbarung des Kompressionsvertrages in Kraft. Leider haben wir vermehrt die Information erhalten, dass Kostenvoranschläge nicht vertragskonform eingereicht werden.
Insbesondere folgende Fehler wurden uns gemeldet:
- Produktbesonderheiten fehlen bzw. werden falsch angegeben
- LEGS wird nicht angegeben bzw. ist fehlerhaft
- Hilfsmittelnummer wird falsch angegeben
- Hilfsmittelkennzeichen ist falsch, z.B. 00 statt 12 bei Zubehör
Infolgedessen kommt es zu Ablehnungen, welche sowohl für die Krankenkasse als auch für Sie Mehraufwand nach sich zieht.
Wir bitten Sie daher um einen reibungslosen Ablauf im eKV-Verfahren und freuen uns über eine zeitnahe Umsetzung.
Veröffentlicht am 16.05.2024
An dem Reha-Vertrag der Barmer wurden die folgenden Korrekturen vorgenommen:
- Paket 2: Preisanhang 2.18.3: Korrektur der Bezeichnung zur Produktart 18.50.04.1 von Elektrorollstühle für den Innenraum und Außenbereich mit indirekter Lenkung in Elektrorollstühle für den Innenraum und Außenbereich mit direkter, elektromechanischer Lenkung.
- Paket 3: Im Anhang 2b – Arbeitswerte bei manuellen Rollstühlen – stand zur Bezeichnung „Lenkrolle gebremst oder ungebremst erneuern oder aus-/ einbauen“ unter Abrechnungspositionsnummer „noch zu vergeben“. Die korrekte Positionsnummer an dieser Stelle lautet 18.00.99.4009.
- Paket 3a und Protokollnotiz Rückkauf: Korrektur der Produktarten 18.46.02.0/18.46.02.1 auf 18.46.03.0/18.46.03.1 in Ziffer 11 (6).
Außerdem erhalten Sie FAQ-Listen zu den verschiedenen Teilbereichen des Vertrags. Hier sind hilfreiche Informationen zur Vertragsumsetzung zusammengefasst. Diese können Sie dem Anhang entnehmen und finden Sie darüber hinaus auch im ORTHEGROH-Portal beim Vertrag unter "Ergänzende Unterlagen" hinterlegt.
Veröffentlicht am 02.05.2024
Die Vereinbarung beinhaltet eine Preisanpassung zum 1. Mai 2024. Alle in den produktspezifischen Anlagen (Anlagen PG 04, PG 18/50, PG 18 A, PG 22, PG 26, PG 28, PG 32 und PG 33) geregelten Vertragspreise erhöhen sich um 3,45 v. H. Ausgenommen davon sind die in diesen Anlagen enthaltenen Wiedereinsatzpauschalen sowie die Verpackungspauschale. Damit Sie die geänderten Preise besser nachvollziehen können, sind diese unterstrichen.
LEGS 19 13 Rxx
Veröffentlicht am 02.05.2024
Zum 01.05.2024 ist ein neuer Reha-Vertrag in Kraft getreten. EGROH hat diesen geprüft und tritt dem Vertrag bei.
Es ist kein Neubeitritt notwendig. Durch die Umstellung der Beitrittsmöglichkeiten ist nun nur noch die Teilnahme am Gesamtvertrag möglich (im Rahmen Ihrer gültigen PQ-Urkunde). Sollten Sie bereits Vertragsteilnehmer sein und nur einem Teilbereich beigetreten sein, so prüfen Sie bitte Ihre Vertragsteilnahmen unter "Meine Verträge".
Die Produktgruppen 03, 12, 19 und 50 sind künftig nicht mehr im Reha-Vertrag geregelt. Neu hinzugekommen sind die Versorgungsbereiche 20E und 32B.
Maßgeblich für die Anwendung der neuen Vertragspreise ist das Verordnungsdatum bzw. bei Fallpauschalen das Fälligkeitsdatum der Folgepauschale.
Der LEGS lautet weiterhin: 15 09 100