Veröffentlicht am 22.12.2016
Die bis zum Jahresende 2016 vereinbarte Weitergeltungsregelung für die zum 30.09.2016 gekündigten Anlagen (PG 05, 08, 17, 23 u. 24A) wird bis 31.03.2017 verlängert. Wir informieren Sie, sobald es Neuigkeiten gibt.
Veröffentlicht am 22.12.2016
EGROH hat zum 01.01.2017 einen neuen Vertrag mit der IKK classic im Bereich der ableitenden Inkontinenzhilfen geschlossen. Ein Neubeitritt ist erforderlich. Verwenden Sie hierfür bitte die verlinkte Beitrittserklärung.
Veröffentlicht am 22.12.2016
Wie bereits im Infobrief Nr. 19/2016 berichtet, haben wir zum 01.11.2016 einen neuen OT-Vertrag mit dem BKK Landesverband Mitte und Bayern geschlossen. Dieser Vertrag löst einige Produktbereiche des bisherigen Reha-Rahmenvertrages des BKK LV Bayern ab. Welche Produktbereiche im neuen (LEGS 15 90 301) und welche im bisherigen Vertrag (LEGS 15 90 377) des BKK LV Bayern gültig sind, entnehmen Sie bitte der beigefügten Übersicht:
Veröffentlicht am 22.12.2016
Die Kasse hat eine FAQ-Liste zum Stomavertrag veröffentlicht; ebenso eine Protokollnotiz mit Genehmigungsfreigrenzen. Weiterhin bittet die Kasse folgendes zu beachten:
• Bitte verwenden Sie ausschließlich die vertraglich vereinbarten Hilfsmittelpositionsnummern (10-Steller)
• Achten Sie auf die Angabe der neuen, vertraglich vereinbarten Leistungserbringergruppenschlüssel (LEGS) gemäß Beitrittserklärung
• Verwenden Sie ausschließlich das vertraglich vereinbarte Kennzeichen Hilfsmittel (KZH) „08“. Dies gilt auch für „Folgeversorgungen“/“Nachlieferungen“ (außer bei Stomabandagen, hier ist das KZH „00“ zu verwenden).
• Bitte fügen Sie die ärztliche Verordnung als Anlage, klassifiziert als „Verordnung“, bei.
• Bitte hinterlegen Sie mindestens das Verordnungsdatum.
• Versorgungsbeginn kann frühestens der 01.01.2017 sein.
• Bitte nehmen Sie keine Trennung in mehrere Versorgungseinheiten oder Positionen für ein und dieselbe Hilfsmittelpositionsnummer vor. Auch dann nicht, wenn der Zeitraum sich über den Jahreswechsel erstreckt, bspw. 01.02.2017 – 31.01.2018)
• Bei der Anzahl geben Sie bitte „1“ an. Dies entspricht der Menge der Monatspauschalen für einen Monat. Als Anzahl ist nicht die Menge an Monatspauschalen für den gesamten Versorgungszeitraum anzugeben.
Veröffentlicht am 22.12.2016
Zum 1. Januar 2017 hat EGROH einen neuen Vertrag im Bereich PG 03 enterale Ernährung abgeschlossen. Bisher teilnehmende Betriebe müssen nicht neu beitreten. Neue Teilnehmer nutzen zum Beitritt bitte die verlinkten Excel-Tabellen. Der Leistungserbringer-gruppenschlüssel bleibt bestehen.
Veröffentlicht am 22.12.2016
Die Kasse gibt Informationen zur Neuregelung der Verordnungen nach dem Pflegestärkungsgesetz II zum Jahreswechsel bekannt.
Veröffentlicht am 08.12.2016
Die Kasse hat die Produkte zur Versorgung mit ableitenden Inkontinenzprodukten zum 01.03.2017 für die Dauer von 24 Monaten ausgeschrieben
Veröffentlicht am 08.12.2016
Die actimonda BKK ist diesem Vertrag zum 01.01.2017 neu beigetreten.
Veröffentlicht am 08.12.2016
Die Kasse verhandelt den Vertrag über die Versorgung von Versicherten mit Sekret-Absauggeräten (01B),Hilfsmitteln bei Tracheostoma (12A i.V.m. 27A), konfektionierten Masken (14B), individuell angefertigten Masken (14C), Aerosol-Inhalationsgeräten (14D), In-/Exsufflatoren (14E), Beatmungsgeräten sowie Spezialgeräten zur Behandlung schlafbezogener Atemstörungen (14G) und Versorgung mit Überwachungsgeräten für Vitalfunktionen bei Kindern, Überwachungsgeräten und zur nichtinvasiven Blutgaskontrolle (21A) neu. EGROH hat ein Angebot abgegeben.Wir halten Sie auf dem Laufenden.
Veröffentlicht am 08.12.2016
Wie bereits berichtet, hat die GWQ diverse Anlagen des OT-, MT-, Homecare- und Rehavertrages zum 31.12.2016 gekündigt. Aktuell finden noch Verhandlungen in den Bereichen OT, MT und PG 03 enterale Ernährung statt. Für den Rehavertrag gibt es noch keine Vertragsabsicht. Alle noch nicht abgeschlossenen bzw. noch nicht verhandelten Verträge lässt die GWQ bis zum 31.03.2017 weiterhin gegen sich gelten.Sobald sich hier Änderungen ergeben, werden wir darüber Informieren.
Veröffentlicht am 08.12.2016
Die Kasse hat erneut die Badewannenlifter zum 01.04.2017 für zwei Jahre ausgeschrieben.
Veröffentlicht am 08.12.2016
Zum 1. Januar 2017 hat EGROH einen neuen Vertrag im Bereich PG 29 Stomaversorgung abgeschlossen. Bisher teilnehmende Betriebe müssen nicht neu beitreten. Neue Leistungserbringer nutzen zum Beitritt bitte die verlinkten Excel-Tabellen.Sollten Sie den Vertrag nicht weiter führen wollen, melden Sie sich bitte innerhalb von 14 Tagen bei uns. Mit der Versorgungsanzeige sollten Sie die vorliegenden Verordnungen (Kopie) erneut mit einreichen.
Hinweis: Der Versorgungszeitraum, der auf der Verordnung (Kopie) steht, ist maßgeblich für die Dauer, die für die Genehmigung ausgestellt wird bzw. von Ihnen beantragt werden sollte. Für die Abrechnung reicht in diesen Fällen die Kopie der Verordnung aus. Es sind somit keine neuen Originalverordnungen vorzulegen bzw. von den Versicherten einzufordern (Ausnahme: der Versorgungszeitraum auf der Verordnung war bis 31.12.2016 befristet).
Veröffentlicht am 08.12.2016
Zum 1. Januar wird es einen Anschlussvertrag geben. Das Unterschriftenverfahren ist eingeleitet. Nähere Informationen folgen im nächsten Infobrief.
Veröffentlicht am 08.12.2016
Die Kasse hat einen neuen Vertrag zur saugenden Inko abgeschlossen. Nach Prüfung der Preise wird EGROH diesem Vertrag nicht beitreten.
Veröffentlicht am 08.12.2016
Die Kasse hat die vorstehenden Produkte zum 01.04.2017 mit einer Laufzeit von 2 Jahren ausgeschrieben